Feliz Año Nuevo :)

IMG_20150101_014453Cuando Dios pone un pedacito de ti en un ser tan especial, sobran las palabras.

Brindo por un 2015 sin expectativas, nadie puede esperar una vida extraordinaria si no trabaja por ello. Solo disfrutaré mi último año como interna y recibiré el siguiente como Médico Cirujano.

Gracias por leerme aunque a veces abandono el blog por compromisos con esa novia mía, le llaman Medicina y es terriblemente celosa :p

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Realidades, especulaciones y rumores sobre las muertes “sospechosas” en el HCM

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Para nadie es un secreto el estado deplorable en el que se encuentra la Salud Pública en nuestro país, he visto además con mucha preocupación las consecuencias que esto ha traído para nuestra población. No solo es la escasez de medicamentos en las farmacias e insumos en los hospitales, la irresponsabilidad del Estado ha generado sentimientos de ansiedad e indefensión en el pueblo, que se ha valido de las únicas herramientas a su alcance para buscar información: las redes sociales… una bendición y una maldición al mismo tiempo.

Por eso me tomó tanto tiempo decidirme a hablar de algo tan delicado y cuando el 11 de Septiembre fui testigo de toda esta paranoia, no quise hacerme eco de ninguna información sin confirmar porque el personal de Salud tiene el deber de educar responsablemente sin tomar ninguna situación a la ligera. Aún más en un país donde carecemos de prudencia a la hora de difundir cualquier cosa. Antes de escribir esto, conversé con médicos confiables y respetables con los que he tenido oportunidad de trabajar además de revisar comunicados oficiales de diversas organizaciones y por último, una reunión a la que asistí ayer y en la que recibimos orientación de un Infectólogo del Hospital (buen médico y docente) y una Epidemiólogo Pediatra quien es mi tutora de tesis, excelente profesional además.

Lo cierto es que fallecieron varios pacientes que llegaron al Hospital Central de Maracay con un Síndrome febril hemorrágico de aparición brusca, violenta progresión y desenlace fatal. Los rumores no se hicieron esperar, llegaron a decir que el Hospital se encontraba acordonado (FALSO). Según me informaron compañeros de 6to año, en algún momento se les impidió el paso hacia algunas áreas y ese 1er día se habló de una posible Meningococcemia por el cuadro clínico y las lesiones en piel. Al día siguiente pude ver Centros de vacunación privados a reventar, colas y colas de madres desesperadas buscando la inmunización contra meningococo para sus hijos. En las redes sociales se hablaba de Ébola. Si bien es una enfermedad que ha acaparado la atención del mundo últimamente, no tenemos  motivos (y no hace falta ser médico para tenerlo claro) para pensar en una patología increíblemente infecciosa y con una mortalidad de entre el 50% y el 90% cuando la primera muerte se produjo los últimos días de Agosto. Sin profundizar mucho en Epidemiología, está claro que para ese momento hubieran fallecido otros pacientes hospitalizados, personal de salud, familiares y prácticamente todo aquél en contacto con el foco. ÉBOLA DESCARTADO.

También se mencionó infección por Yersinia pestis: peste septisémica. Algunos recordaron con pánico lo leído en los libros de Historia sobre la Peste que barrió con la población en la Edad Media. Rastreé el rumor hasta el TL de una usuaria de Twitter que se hacía llamar @Pacificasensei, digo se hacía porque luego de hablar detalladamente de un familiar suyo que fue uno de los primeros fallecidos, diciendo que ese era el diagnóstico y que habían tenido que quemar sus pertenencias sin poder acceder al sepelio entre otras medidas de prevención dictadas por los organismos competentes, al ser interrogada con mucho respeto de mi parte sobre el hemocultivo o el análisis que detectó este agente, la persona simplemente desapareció y eliminó su cuenta en la red social dejando tras de sí una estela de mensajes que se diseminaron y preguntas sin respuesta. PESTE DESCARTADA.

Justo cuando todo se salía de control, el Dr. Ángel Sarmiento Presidente del Colegio de Médicos de nuestro estado se pronunció, precedido de alguna información por parte del Vice-presidente en su cuenta personal de Facebook e inmediatamente después el secretario de Salud Luis López y el gobernador Tareck El Aissami desmentían cualquier situación irregular… Quizás tenían razón, quizás no debemos llamar irregular algo que vivimos desde hace meses y no debería extrañarnos que oculten cualquier información al país, si son expertos maquillando cifras y negando una epidemia de Chikungunya instalada desde Junio de este año ante organismos internacionales a los que se deben como la OMS y la OPS y lo digo con toda propiedad y responsabilidad ya que visité el foco donde todo inició en las primeras semanas del brote. Me pregunto si los venezolanos nos merecemos vivir en incertidumbre porque el Estado no se pronuncia oportunamente frente a hechos como estos y los que se atrevan a denunciar y exigir, seguirán siendo perseguidos por defender los derechos de quienes juraron proteger.

Sin embargo, las muestras tomadas a los pacientes se enviaron al Instituto Nacional de Higiene (bendita centralización) para su análisis y no entiendo como a estas alturas no han dado resultados. El Gobernador declaró sin base científica alguna, sobre unas causas de muerte que cualquier certificado de defunción se autodestruiría si alguien se atreviera a escribirlas. Diabetes Mellitus, Hipertensión… condiciones crónicas de base que no causan la muerte de nadie, la gente fallece de complicaciones derivadas de ellas en todo caso y en estos pacientes el desencadenante fue el proceso febril que sufrieron y entre las causas podemos mencionar Falla multiorgánica. Más tarde, otro tanto haría la Ministra de Salud enredando aún más el panorama.

La cosa se volvió a encender cuando en una conocida clínica de la capital, pierde la vida otro paciente con el mismo cuadro y se toman medidas de clausura como protección ante el desconocimiento del agente etiológico. Hasta hoy han fallecido 10 venezolanos y a continuación describiré un poco la clínica, las medidas que se han tomado y las declaraciones de las autoridades en el área.

Todos los pacientes iniciaron con un proceso febril, malestar general, mialgias, artralgias que rápidamente progresaron hasta hemorragias por orificios naturales, vómitos, deshidratación, convulsiones y lesiones cutáneas (empezaron como pequeñas manchas llamadas petequias hasta confluir y abarcar más superficie) y en otros casos estas lesiones se presentaron como flictenas o ampollas, trastornos de coagulación, insuficiencia respiratoria, renal, cardíaca, hepática. En un lapso de 72 horas fallecieron, algunos solo permanecieron unas horas en los centros porque eran traídos por familiares al notar la gravedad del cuadro al 2do-3er día y otros acudieron a ambulatorios de la localidad en donde indicaron hidratación, medicación para el dolor y la fiebre pero por la evolución tórpida de este síndrome los pacientes empeoraron y al llegar al Hospital eran pocas las oportunidades de recuperación, aún más en presencia de algo tan violento y desconocido para el personal de Salud. Al conocerse de estos casos, los pacientes siguientes fueron aislados y el personal hizo uso del poco material del que disponían para protegerse como batas quirúrgicas y tapabocas. Algunos también recibieron antibioticoterapia profiláctica como resguardo en caso de una infección bacteriana (también se planteó Rickettsiosis transmitida por picaduras de garrapatas y pulgas).

Es importante destacar que los pacientes proceden de distintas comunidades, no tienen ningún nexo entre sí y el Hospital no fue la fuente de la infección, si bien cada Hospital tiene una flora microbiológica propia según el área (quirúrgica, pediátrica, emergencias, etc) y la localidad, país, en que se encuentre, no fue allí donde contrajeron la enfermedad y esto bien lo sabía el Gobernador cuando entró y se paseó por los pasillos para demostrar no sé qué.

Otras enfermedades que se tomaron en cuenta y que pienso que pudieran coincidir con estos casos son la Fiebre Hemorrágica Venezolana o de Guanarito, Hantavirus (ambas transmitidas a través de los roedores en zonas rurales) y lo último que se planteó y que se informó ayer en la reunión a la que acudí fue una presentación atípica y mortal del virus Chikungunya. Esto también fue lo que se discutió ayer en Caracas en una rueda de prensa con la presencia de:

Vicerectorado Académico UCV
Escuela Medicina Vargas
Facultad Ciencias Salud UC
Colegio Médico de Aragua
Academia Nacional de Medicina
Instituto Medicina Tropical
Sociedad Infectología
Infectología HUC
Somir HUC
Cátedra Salud Pública UCV
Organizaciones Derechos Humanos (Acción Solidaria)
Red de Sociedades Científicas
CENDES
Sindicatos Salud
Estudiantes Medicina UCV
Residentes @MedicosXLaSalud

Esto se justifica por varias razones:

La cepa que llegó a nuestro país es la asiática, que suele ser bastante agresiva. En la Isla La Reunión donde se presentó una epidemia en 2006 hubo 256.000 casos con 256 decesos por lo que se estima una tasa de mortalidad de 1 por cada 1000. Si bien la enfermedad suele ser autolimitada y “benigna” si no tomamos en cuenta las secuelas, la imposibilidad laboral y el costo para la nación, se han descrito cuadros que resultaron letales con esta proporción en la población afectada.

Desde que se detectó el primer caso positivo para Chikungunya, la fiebre como motivo de consulta ha triplicado su incidencia. Hay un gran problema que es el subregistro. En algunos ambulatorios quienes se encargan de esto solo trabajan en la mañana y los casos que llegan en la tarde no se incluyen por falta de papelería. En algunos centros han prohibido colocar Chikungunya como diagnóstico y han estado usando eufemismos como “Síndrome febril poliarticular”. Es por ello que una de las conclusiones de esta rueda de prensa ha sido exigir que en vista de la epidemia, el diagnóstico ya no sea serológico sino por definición clínica siguiendo los lineamientos de la OMS. Es absurdo no hacerlo cuando epidemiológicamente se nos exige, además en un país donde el único organismo con capacidad para procesar estas muestras no cuenta con los recursos.

También se exige que la enfermedad sea de notificación obligatoria, ocultar cifras no beneficia a nadie. Es una locura pretender que solo se registren casos en extremos de la vida (recién nacidos y ancianos) y embarazadas. Terminaríamos sesgando las estadísticas y pasaría lo mismo que con la influenza Ah1N1, solo murieron pacientes de estos grupos etarios o al menos eso fue lo que pareció.

Hay aproximadamente 300.000 casos de fiebre con etiología desconocida, se estima que un promedio de 90.000 sean por Chikungunya y que la epidemia dure entre 40 a 60 semanas con una penetración del 63%.

Extraoficialmente se conoce que de los fallecidos, 3 recibieron Profenid (nombre genérico Ketoprofeno) esto es un AINE… desde el principio se ha hecho necesario unificar criterios e informar a la población. Las personas han estado automedicándose y también hay médicos que han prescrito cócteles con AINES y esteroides cuando ya se ha dicho que eso está contraindicado en los primeros 10 días por riesgo de trombocitopenia y consecuentemente sangrados. Igual con los antialérgicos tipo loratadina para el prurito y el rash: pueden usarse después de la 1era semana.

Las peores ideas son las que comienzan con: “mi vecina se lo tomó y le cayó bien”. Twitter ni facebook ni google son médicos… he visto “récipes” volando en las redes sociales mejor escritos que si un MIC los hubiera redactado pero sin ninguna base ni autoridad científica ni médica.

Chikungunya no vuela ni nada, no es que lanzaron un arma biológica en el ambiente para acabar con Venezuela ni que los metales y residuos en el agua son responsables… Eso es un insulto a nuestra inteligencia aunque sabemos que tenemos suficiente para preocuparnos con otras patologías derivadas de la contaminación del agua que estamos consumiendo. Tampoco se transmite de persona a persona. La cantidad de casos se explican porque somos una población virgen frente a este virus, no tenemos ninguna inmunidad y estamos indefensos frente a el. Tenemos los vectores (mosquito patas blancas y tigre), los factores de riesgo (criaderos, déficit en el servicio de agua que induce al almacenamiento, etc) y estamos propensos con un sistema de salud tan pobre y golpeado. Lamentablemente creo que Chikungunya llegó para quedarse, la epidemia repetirá en algunos años y sufrirá la población infantil que no tendrá inmunidad para ese momento.

Finalmente el llamado es a la prevención, difusión de información con responsabilidad y en caso de presentar fiebre, dolor articular, rash, no se administre medicamentos sin vigilancia médica.

All Hail the King!

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Anoche Breaking Bad ha arrasado en los Emmys llevándose hasta los centros de mesa, un gran cierre para esta serie que es una de mis favoritas. Fue una relación de amor/odio con Mr. White/Heisenberg o bueno… ¿para que engañarnos? también lo amamos como Heisenberg xD

Bryan Cranston – mejor actor principal de una seria dramática.

Aaron Paul – mejor actor de reparto.

Anna Gunn – mejor actriz de reparto.

Mejor guión dramático por “Ozymandias”.

Es indudable que merecían despedirse como ganadores, especialmente Bryan Cranston que sufrió una dramática transformación a través de cada temporada y a pesar de odiarlo a ratos estoy segura de que todos los fans nos quedamos con una sonrisa en los labios al ver partir a este personaje rodeado de lo que amaba. It’s all in the chemistry… YEAH BITCH!

Welcome back, warrior :)

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El Dr. Kent Brantly, quién luchaba como misionero contra la epidemia de ébola en África, ha sido dado de alto de un Hospital en Atlanta donde se le mantenía aislado luego de haber contraído la mortal enfermedad. El equipo de salud usó un tratamiento experimental y lograron salvar su vida. Pocos valientes se atreven a ayudar a un pueblo olvidado, larga vida a este héroe.

Ice bucket challenge involuntario xD

ABN-30-09-2011-309111503619_MG_6277acm   ¿Ven el tamaño de esos tanques? ¿Ven la comparación entre ellos y el tamaño de un ser humano? (sí, ya sé que es un niño pero fue lo mejor que conseguí)… Pues hace unos 7 años mis vecinos de atrás instalaron uno de estos en el techo y al llenarse completamente, un defecto en la estructura hizo que se volcara hacia adelante cayendo sobre el techo de mi cuarto y echando sobre mi 1000 lts de agua 😀

La densidad del agua es 1 gr/cm3 así que si sacan bien la cuenta, acertaron… me cayó 1 tonelada de agua y superé el Ice bucket challenge más épico de la historia y además vencí el Final Destination hollywoodense más elaborado pues sobreviví a vigas, bloques, láminas de acerolit sobre mi cabeza, agua entrando por mis vías respiratorias y aparatos electrónicos conectados flotando en el océano de mi casa.

Supongo que si me hago un electroencefalograma, se revelará el verdadero daño sufrido xD

P.D: Excelente iniciativa la de recaudar fondos para estas personas, quizás en el futuro se logre mejorar y alargar sus vidas. Solo miremos a Stephen Hawking, la esclerosis lateral amiotrófica no ha podido con el. Es la mejor motivación para apoyar causas benéficas.

Epidemia de Chikungunya en Venezuela

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Hace meses cuando pensaba en el tema de mi tesis, quería investigar un tema interesante y nuevo y que no quedara como un proyecto más archivado sino que realmente contribuyera a la Salud en nuestro país. Finalmente me topé con una doctora que se presentaba diciendo:

cuando llegó el Dengue, nadie me creía así que mandé muestras a la CDC en USA y todas dieron positivo.

Ahí supe que ella debía ser mi tutora y el tema tenía que ser Chikungunya, sin embargo íbamos a hacer una revisión bibliográfica como preparación para una eventual introducción del virus en el país y no imaginábamos que la epidemia estallaría poco después, así que cambiamos completamente la orientación de la investigación. Ahora se trataba de estudiar la presentación clínica en los pacientes reales y tratar de demostrar que lo que está afectando a tantas personas no es un dengue atípico ni un virus desconocido sino Chikungunya. Esto último no debería ser parte del proyecto pero es así lamentablemente por el desastre que está viviendo nuestra nación en todo sentido.
A continuación describiré lo mejor que pueda esta enfermedad, basándome en la experiencia que he tenido con los casos hasta ahora.

Qué es: Enfermedad viral febril descubierta en Tanzania en la década de los 50. Su nombre proviene del idioma makonde y significa hombre encorvado.

Causa: virus Chikv.

Transmisión: el virus es transmitido por la picadura de los mosquitos Aedes aegyptis (mismo vector del Dengue) y Aedes albopictus también llamado mosquito tigre y de hábitos más nocturnos que el patas blancas. Este último no era propio de la ciudad y ha estado migrando hacia las zonas urbanas.

Incubación: Desde la picadura de un mosquito infectado pueden pasar entre 2 y 12 días para que se manifiesten los síntomas.

Síntomas: la fase aguda que dura alrededor de 5-7 días puede iniciar con malestar general y un leve dolor articular el 1er día y al día siguiente empieza la fiebre. En otros casos puede elevarse la temperatura desde el principio y no suele ser tan alta en la mayoría de los casos (38-39 C°) aunque hay personas que refieren fiebre alta de 40-41 C°. El 2do día suele exacerbarse el dolor el cual se localiza en las grandes articulaciones como los hombros, muñecas, caderas, rodillas, tobillos y en ocasiones también afecta a nivel interfalángico en los dedos de manos y pies. Además del dolor se observa inflamación sobre todo en los tobillos. Algunos pacientes refieren que sienten como si caminaran sobre vidrio. Pueden haber otros síntomas como cefalea, dolor abdominal, vómitos y náuseas, entre otros.
Por lo general, al 3er día aparece el exantema que es una erupción en la piel constituida por lesiones que asemejan una intoxicación y otras enfermedades como la rubeóla. Pueden describirse como puntos rojos que al elevarse la fiebre aumentan de diámetro y pueden confluir entre ellas, es importante mencionar que estas lesiones poseen un borde que sobresale y puede palparse.
Al 4to o 5to día el paciente nota algunos ganglios inflamados y dolorosos en región cervical y retroauricular (detrás de las orejas).
La fiebre dura alrededor de 3 días y los síntomas generales unos 5 días mientras que el dolor articular puede prolongarse en una fase subaguda hasta 15 días y de forma crónica durante meses, causando incapacidad en algunas personas con cierta predisposición como artritis reumatoide y otras patologías que cursan con afectación articular.
En Venezuela aún no se han producido muertes pues esta enfermedad suele ser autolimitada, sin embargo en la fase aguda algunos pacientes con enfermedades de base como Diabetes e Hipertensión arterial pueden complicarse como se ha observado en otros países.

Valores de laboratorio y diagnóstico: Los glóbulos blancos o leucocitos que representan la línea de defensa de nuestro organismo disminuyen a veces hasta niveles peligrosos por debajo de 2000 y dentro de su clasificación, los linfocitos se elevan por ser una infección viral. Las plaquetas no disminuyen como el dengue, se puede ver un leve descenso y en ocasiones se elevan. El hematocrito puede aumentar como en el dengue pero sin llegar a niveles alarmantes, este valor representa el equilibrio entre los elementos formes de la sangre y su parte líquida que es el plasma. Cuando aumenta significa que la sangre se encuentra concentrada y los líquidos se han extravasado a otros espacios pudiendo causar derrames y acumulación de estos a nivel pleural, pericárdico y abdominal. También es importante verificar los tiempos de coagulación (PT y PTT) que pudieran prolongarse.
Otro examen importante es la serología IgM para dengue que se realiza después del 5to día y nos sirve para hacer diagnóstico diferencial debido a que la prueba para detección del virus sólo se está realizando en el Instituto de Higiene en Caracas y nos estamos valiendo del criterio clínico, el descarte de dengue y el nexo epidemiológico (casos confirmados en la zona) para realizar el diagnóstico.

Tratamiento: por ser una enfermedad viral el tratamiento es principalmente sintomático y consiste en mantenerse hidratado ingiriendo líquidos en abundancia. El paciente debe permanecer en reposo y puede administrarse acetaminofén para el dolor, fijo cada 6 horas. Es lo único que puede tomar durante la 1era semana por el riesgo de disminución de las plaquetas con otros fármacos. Preferiblemente después de la 2da semana pueden tomarse otros fármacos como los AINES (ibuprofeno ketoprofeno, entre otros) y cuando el dolor persiste pueden indicarse esteroides. En procesos más crónicos se ha descrito el uso de agentes quimioterápicos y en casos de artralgia severa se ha administrado Morfina incluso en fases agudas.
Es recomendable que acuda al centro de salud más cercano y se realice control de hematología, PT y PTT diario durante la fase aguda para monitorear los valores y detectar cualquier riesgo que amerite hospitalización. También es importante el uso del mosquitero para prevenir el contagio de otros miembros de la familia.

Prevención: evitar la proliferación de criaderos, uso de repelente y mosquitero.

Epidemia en Venezuela: inició en Junio de este año con la llegada de dos venezolanos desde Curacao, uno de ellos con fiebre alta y a pesar de notificarlo a las autoridades del aeropuerto se le permitió la entrada sin ningún tipo de asistencia médica ni medida preventiva. Esta persona fue hospitalizada en una clínica privada y presentó complicaciones que pusieron en riesgo su vida. Afortunadamente se recuperó pero en su lugar de residencia, un conocido barrio maracayero, se empezó a diseminar la enfermedad y 2 meses después se ha extendido por todo el estado y el país sin que el Estado haya tomado una actitud responsable. Es conocido ya a nivel internacional que nuestro país es el único que oculta cifras de esta epidemia. Queda de nuestra parte hacer el trabajo que ellos no asumen.

Cualquier duda será respondida con gusto, gracias por leerme.

Robin Williams era un ser humano y no le debía nada al mundo.

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La verdad me costó titular este post porque hay mucho que quisiera decir al respecto pero principalmente me motivó el hecho de que la muerte de esta gran persona ha revelado el poquísimo conocimiento que tiene la gente sobre los trastornos psiquiátricos. He tenido que leer cosas como: “El dinero no da la felicidad” “Que ironía que siendo humorista, se haya suicidado” “la gente deprimida no sabe lo que hace” “Se dejó vencer” “¿Por qué no buscó ayuda?” y muchas tonterías que a veces decimos frente a la pérdida, sin mala intención pero tonterías al fin. Si te has ofendido, me disculpo pues no sé expresar algunas cosas de otra manera pero si aún te atreves a seguir leyendo te puede servir de mucho para comprender.

Robin Williams fue hijo único y nació en una familia adinerada, iba a estudiar Política cuando despertó su curiosidad por la actuación y el resto es historia… películas que marcaron nuestras infancia y en ocasiones otras etapas de nuestras vidas. Mientras tenía una carrera brillante, su vida personal se vio afectada por el consumo de drogas y alcohol que llevó a su primer divorcio. A pesar de ello, siendo un gran hombre, decide entrar en rehabilitación y antes del nacimiento de su primer hijo se encuentra sobrio y permanece así durante 20 años.

¿Qué lo condujo a la adicción en primer lugar? su trastorno bipolar. La bipolaridad es una condición incluida dentro de los trastornos del ánimo, entre sus causas hay componentes genéticos y ambientales (como crecer en condiciones poco favorables, entre otros) que confluyen en el desarrollo de la misma. No se trata, como la mayoría cree, de estar feliz durante 5 segundos y luego llorar otros 10… es mucho más complejo que eso. Son tus neurotransmisores en tu contra, jugando a controlar tu ánimo. Clásicamente, se describen 2 fases: una depresiva con todos los síntomas de la depresión como falta de energía, desesperanza, baja autoestima e incluso pueden haber ideas suicidas; y otra fase de manía que suele aparecer después de la depresión y donde hay mucha energía, poca necesidad de dormir, exaltación del ánimo a tal punto de creer que puedes hacer cualquier cosa que quisieras, desinhibición, pensamiento y habla acelerados, etc. La duración de estas fases es variable y la presentación de las mismas depende de cada persona pues hay varios tipos de trastorno bipolar. Algunos no exhiben comportamientos tan floridos como los descritos en la manía sino algo más discreto y se denomina hipomanía.

¿Qué paso durante estos 20 años? Probablemente Robin tuvo varios ciclos y pudo superarlos. En una oportunidad llegó a filmar 8 películas en un período de 2 años, él aceptó públicamente que algunos de sus personajes pudieran estar influenciados por la manía.

Se ha estudiado la relación entre éste trastorno y la genialidad y se ha establecido como un hecho científico. Grandes personajes de la historia como Charles Dickens, Vincent Van Gogh, Edgar Allan Poe, Virginia Wolf y más recientemente Jim Carrey, han padecido bipolaridad. Investigaciones realizadas en 2011 indicaron que el trastorno bipolar y la esquizofrenia son más frecuentes en las familias compuestas por artistas y científicos respecto a la sociedad en general. Demostraron que el sistema de la dopamina en individuos sanos creativos es bastante similar a la observada en los pacientes con esquizofrenia. El análisis proporcionó pruebas para el informe previo de los investigadores para afirmar que el trastorno bipolar es más común en todos los individuos con trabajos artísticos o científicos, incluyendo investigadores, bailarines, fotógrafos y autores. ¿Quién no recuerda al matemático John Nash y su esquizofrenia en “Una mente brillante”?.

Cuando el bipolar se encuentra en fase depresiva, es difícil que crea que mejorará. En ese momento todos los recuerdos y pensamientos negativos han invadido su mente y puede ser útil recordarle la importancia que tiene su existencia para los que le aman pues también piensa que nadie le necesita ni le quiere. En la fase maníaca, por el contrario, tiene un huracán de energía y es allí cuando son capaces de crear grandes cosas. Entre estos períodos suelen haber fases de eutimia o lo que se describe como un ánimo normal que puede durar días, meses o años y que puede prolongarse con medicación y/o con una vida saludable, comida sana, sueño reparador y una rutina estable… lo cuál es poco probable que un bipolar tenga debido a sus aficiones poco convencionales y que demandan mucho de la persona, pero puede intentarlo xD

Con los años puede hacerse más difícil de enfrentar, eso puede explicar la repentina recaída de Robin en el alcoholismo. Recientemente le habían diagnosticado Parkinson y quizás vio un futuro poco prometedor donde se convertiría en una carga para la familia. Incluso puede notarse en sus últimas apariciones y películas, seguía siendo ese hombre extraordinario pero con cierta nostalgia en la mirada. Un bipolar nunca hará daño a nadie, es enemigo de sí mismo y siempre tratará de evitar herir a otros aún a costa de su propia vida si cree que es lo necesario y esto fue lo que él hizo.

Quizás deberíamos ser un poco menos egoístas y no centrarnos en su muerte sino en su vida, llena de magia y grandeza, en el gran padre, amigo incondicional, altruista y filántropo ayudando a los más necesitados aunque nunca tuvo que sentir hambre, un hombre que luchó contra sus demonios toda una vida y prefirió irse invicto… en fin, Robin Williams era un ser humano y no le debía nada al mundo pero el mundo siempre quedará en deuda con él 🙂

Hola, soy un Fénix y vengo a flotar.

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Hace años tuve un blog junto a mi esposo, en ese entonces mi novio, y se titulaba Ni Tan Cuerdos. Ahora decidí empezar uno nuevo para plasmar mis ideas, a veces buenas y otras también pero más alocadas xD Quizás es el mejor momento ya que recientemente tuve que sortear algunos obstáculos en mi vida y estoy renaciendo como el Ave Fénix, no tan voluptuosa como el de la imagen pero si con bastante energía ja ja ja.

Por cierto… soy mamá de una trollcita de 5 años, casada con un geek, enfermera hace 6 años y médico dentro de 1.

Enjoy 🙂